МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА НАСЕЛЕНИЯ
М.И. Куртюкова, С.Н. Третьякова, С.Б. Калмаханов, А.К. Абикулова,
А. Игисенова, Б.Т. Рустемов, К.А. Есжанов, К.А. Наурызбаев, Ж.С. Абеуова
Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова
г. Алматы, Казахстан
Социальная система это сложная, многослойная, но в то же время единая система, которая требует такого же единого унифицированного подхода к анализу на единых принципах и методах.
Сегодняшний подход к оценке процессов общественного развития должен базироваться на целостном восприятии таких ее элементов, как экономика, социальная сфера, популяция.
В этой связи все современные сложности, которые переживает общество в экономических и социальных процессах, качественном состоянии популяции – есть результат их изолированного восприятия. Это связано с самим историческим ходом развития общества и выступает как закономерный его результат. Выдвинутые практикой проблемы «экономики», «социального развития», «народонаселения» обнаруживают в сфере общей политики крупномасштабные нерешенные задачи. Они связаны с несбалансированным развитием экономической, социальной, популяционной систем как результат ненайденного согласия между системами.
Отсутствие единого основания методологии изучения проблем общественного развития образовало ситуацию, когда сама оценка развития остается вне научного анализа, а глобальные проблемы экономики, социальной сферы, популяции решаются без единой методологической ориентации. Пути преодоления ситуации – это установить связь между социальной и экономической сферами через правильно определенный и построенный рынок, являющийся результирующей фазой обмена общественными потребностями. Правильное определение пропорции сфер, их влияния друг на друга, а в целом на экономику и рынок – есть основа экономического и социального развития. Так как депрессивное состояние развития социальной сферы есть, прежде всего, депрессивное состояние самих экономических пропорций, не адаптированных к качественно новым современным тенденциям общественных потребностей.
Несмотря на обилие выполненных работ в области анализа социальной системы, не поднят ее коренной пласт проблем, с которыми следует связывать впрямую процесс совершенствования и развития. В этой связи М.И. Куртюкова и др. (московское научное подразделение по проблемам экономики и социальным программам развития) предприняли попытку сформулировать главные результирующие компоненты сложившегося дисбаланса между отраслевыми структурами и структурами потребностей населения. Должно работать условие: изучение процессов общественного развития необходимо вывести из узкоспециализированных рамок отдельных дисциплин и поставить их изучение на качественно новую ступень, а именно, перейти на новую методологию познания, как междисциплинарную на принципах синтеза или методологию изучения развития. Основы методологии синтеза находятся в становлении новой дисциплины «Синтезная демография». Дисциплина позволяет видеть и понимать общее в развитии и утверждает, что проблема народонаселения, экономики, социальной сферы есть частные проявления единой глобальной проблемы – нарушения равновесия в развитии между системами [1].
Представленная фрагментом концепция развития населения (общественное здоровье) представлено как единый взаимообусловленный процесс развития двух суперсистем – биосистемы «Население» и социосистемы «Экономика».
Проведенное учеными ВНИИ СГ ЭиУЗ им. Н.А. Семашко научное обобщение взаимодействия основополагающих характеристик, включенных в понятие «качество населения и его здоровье», позволило систематизировать ход демографического развития в странах СНГ (модель теории самореконструкции населения) и определить не только три крупные географические зоны, концентрирующие в себе сформированный временем тип демографических отношений, но и три крупных этапа (начальный, переходный, завершающий) эволюции населения [2]. Каждой географической зоне присущи свои специфические черты развития:
первая зона – зона высокоэкономических развитых территорий; в ее состав входили 6 республик (Россия, Украина, Белоруссия, Литва, Латвия, Эстония);
вторая зона – переходная зона; в ее состав входили 5 республик (Казахстан, Грузия, Азербайджан, Молдова, Армения);
третья зона – зона аграрного типа развития; в нее входили все республики Среднеазиатского региона (Узбекистан, Кыргызстан, Таджикистан, Туркмения). В целом эти зоны показывают эволюцию развития процесса, протекающего в непрерывном приспособлении популяции к условиям жизни и условиям внешней среды.
Модель теории самореконструкции населения представляет процесс развития населения (здоровье нации) и общественное развитие как единый процесс, как единую органическую систему, которая живет по законам единого системообразующего комплекса. Модель показывает, что популяции, находящейся в определенной социально-экономической нише развития, соответствует устойчивое сочетание всех ее функций и структур (рождаемости, смертности, младенческой смертности, заболеваемости). Это сочетание следует рассматривать как единство, которое обеспечивает популяции жизнеустойчивость в среде проживания.
Характер и качество протекания медико-демографических процессов в разрезе географических зон очень вариабельны и неоднозначны. По показателю социально-экономического развития хорошо просматривается согласованность изменений между составляющими процесса воспроизводства: рождаемости и смертности, а их сочетание определяет скорость изменения структуры причин смертности населения (таблица).
Выделенные этапы развития достаточно убедительно иллюстрируют последовательность и интенсивность накапливания в населении неэпидемической патологии как причины смерти.
Направление развития качественных структур и состояний населения будет идти в направлении приближения характеристик III-ей зоны ко II-ой, II-ой к I (таблица).
Таблица – Схема тенденций развития населения, как целостной системы (к оценке типов качества населения)
|
№ |
Региона