Гоу впо министерства здравоохранения и социального развития России «Ставропольская государственная медицинская академия»



страница1/18
Дата05.07.2018
Размер0.8 Mb.
ТипУчебное пособие
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18


ГОУ ВПО Министерства здравоохранения и социального развития России

«Ставропольская государственная медицинская академия»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Системы организации и финансирования здравоохранения за рубежом
Учебное пособие


Ставрополь,

2011

УДК 368.06 (470)

ББК 51.1 (2)

Муравьева В.Н., Максименко Л.Л. Системы организации и финансирования здравоохранения за рубежом» Учебное пособие. Ставрополь, 2011, с. 67
Муравьева Валентина Николаевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, ректор Ставропольской государственной медицинской академии.

Максименко Людмила Леонидовна, к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Ставропольской государственной медицинской академии.

Рецензенты:

Проректор по лечебной работе, к.м.н., доцент Францева В.О.

Главный врач ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница», Заслуженный врач Российской Федерации, к.м.н. Боблов А.Н.


Учебное пособие подготовлено на основе накопленного опыта преподавания и предназначено для студентов и преподавателей медицинских вузов. Раскрывает особенности организации здравоохранения за рубежом, историю становления и развития обязательного медицинского страхования, рассматривает вопросы финансирования медицинских учреждений.


Рекомендовано к печати редакционно-издательским Советом СтГМА

УДК


ББК
© Ставропольская государственная

медицинская академия, 2011



Введение
На современном этапе правительства развитых стран придают большое значение социальным вопросам, ключевым из которых является организация оказания медицинской помощи населению. С вопросами организации системы здравоохранения сталкивается не только любая отдельно взятая страна, но и мировое сообщество в целом.

Здравоохранение представляет собой динамично развивающуюся отрасль, в которой постоянно разрабатываются новые методы лечения и диагностики, лекарственные препараты и высокотехнологичное медицинское оборудование, появляется возможность лечить ранее не излечимые болезни. Демографические сдвиги, происходящие в современном обществе в подавляющем большинстве развитых стран мира, характеризуются ростом ожидаемой продолжительности жизни, а также снижением смертности и рождаемости. Результатом данных процессов является старение населения и рост коэффициента демографической нагрузки, что, в свою очередь, приводит к дополнительным бюджетным расходам соответствующего государства и требует ежегодного увеличения средств, выделяемых на социальное обеспечение и, в частности, на медицинское обслуживание. В данной ситуации особую актуальность приобретают вопросы повышения эффективности систем организации и финансирования здравоохранения.

Правительства большинства развитых стран осознают невозможность бесконечного увеличения государственных расходов на здравоохранение, поскольку ресурсы даже самых богатых и наиболее экономически развитых стран ограничены. Вместе с тем, в развитых странах невозможно также и сокращение государственных гарантий в данной сфере, поскольку определенный уровень медицинского обслуживания населения стал неотъемлемой частью общественной жизни, и его ухудшение вызовет резкий протест со стороны населения. Результатом описанных выше процессов стало то, что развитые страны столкнулись с необходимостью реформирования системы финансирования здравоохранения, направленного, прежде всего, на повышение эффективности расходования средств и сокращения общих затрат.

Подобное реформирование происходит в ведущих западных державах на протяжении последних десятилетий. Несмотря на то, что степень обеспечения населения медицинским обслуживанием отличается в разных странах, что связано не только с различными моделями организации системы здравоохранения, но и, прежде всего, с уровнем экономического развития стран, в той или иной степени любое государство обеспечивает население медицинским обслуживанием. В меньшей степени это относится к экономически отсталым странам, где медицинская помощь в основном обеспечивается усилиями таких международных общественных организаций, как ООН с входящими в ее структуру институтами: «Красный Крест», «Врачи без границ» и ВОЗ.

Государства по-разному подходят к формированию системы здравоохранения. В одних странах, например, в Великобритании, медицинские услуги являются бесплатными для граждан страны, они оплачиваются из государственного бюджета за счет общих налоговых сборов. В других, например, в Германии, получила развитие практика выделения специального налога, за счет которого оплачивается медицинское обслуживание населения. Подобная модель получила название государственного или обязательного медицинского страхования. Кроме того, в разных странах устанавливаются различные порядки уплаты взносов на медицинское страхование. В Германии, например, обязательства по оплате взносов разделяются между работником и работодателем, тогда как в России взносы полностью оплачиваются за счет средств работодателя.

Мировой опыт свидетельствует о том, что существуют три основные модели организации и финансирования систем здравоохранения: бюджетная (государственная), страховая и частная (платная). Но ни в одной стране мира ни одна из этих моделей не реализована в чистом виде. Обычно наблюдается сочетание всех трех способов финансирования, но с преобладанием одного из них в зависимости от политических, экономических, социальных особенностей и национальных традиций страны. Многие национальные программы здравоохранения рассчитаны на определенную степень участия пациентов в расходах, которая проявляется в том, что пациент оплачивает часть стоимости предоставляемых медицинских услуг или вносит страховые взносы в фонд медицинского страхования, или получает лишь частичную компенсацию своих расходов. Доля личных затрат пациентов колеблется в большинстве стран от 5 до 30% от общей суммы затрат.




Каталог: userfiles -> depts -> public health
depts -> 1. Философское учение о бытии это: (Выбрать один правильный ответ)
depts -> Рабочая учебная программа культурология для специальности 050700. 62 Специальное (дефектологическое) образование
depts -> Русская философия
depts -> Методическое пособие для преподавателя по теме «Античная классическая философии раннего периода»
depts -> Словарь по биомедицинской этике
depts -> Вопросы и задания к экзамену, критерии оценивания ответов по дисциплине
depts -> Краткое содержание разделов и тем III семестр Раздел Образ и статус философии в культуре ок-1, ок-2
depts -> Лекция От социологии знания к социологии науки
public health -> Рабочая учебная программа производственной практики направление подготовки 040400. 62 социальная работа


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18


База данных защищена авторским правом ©znate.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница